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2010年12月,廣州從化發(fā)生一起水污染引起的諾如病毒感染事件,超過(guò)420人發(fā)。煌,江門(mén)五邑大學(xué)發(fā)現(xiàn)52位疑似感染腸胃型諾如病毒的同學(xué)。
目前,諾如病毒被認(rèn)為是世界范圍內(nèi)流行性、非細(xì)菌胃腸炎爆發(fā)最主要的罪魁禍?zhǔn)字唬彩峭ㄟ^(guò)食源性感染的最大病毒因子,能感染所有年齡段的人,尤其是老人,在冬天的發(fā)病率最高!
又到歲末年關(guān),單位的尾牙、朋友間的飯局、家人的聚餐,一場(chǎng)場(chǎng)大大小小的胡吃海喝在所難免。此時(shí),食品安全問(wèn)題尤其值得關(guān)注。不久前,喜歡在冬季春初“抱團(tuán)作案”的諾如病毒(Norovirus,NoV)悄然來(lái)襲,對(duì)于喜食貝類(lèi)、尤其是生吃生蠔這些海產(chǎn)品的老廣而言,看似陌生的諾如病毒似乎并不遙遠(yuǎn)。
1、60%至80%的非細(xì)菌性
腹瀉由諾如病毒引起
1972年,美國(guó)諾瓦克鎮(zhèn)一所學(xué)校陰霾密布,一場(chǎng)史無(wú)前例的胃腸炎襲擊了孩子們,在他們的糞便中,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一種新病毒,命名為諾瓦克病毒, 2002年國(guó)際上正式將其命名為諾如病毒。
2010年12月,廣州從化發(fā)生一起水污染引起的諾如病毒感染事件,超過(guò)420人發(fā)病;也是在這個(gè)月底,江門(mén)五邑大學(xué)發(fā)現(xiàn)52位疑似感染腸胃型諾如病毒的同學(xué)。以前國(guó)內(nèi)對(duì)諾如病毒感染研究較少,近年來(lái),國(guó)內(nèi)已報(bào)告多起諾如病毒感染事件。目前,諾如病毒被認(rèn)為是世界范圍內(nèi)流行性、非細(xì)菌胃腸炎爆發(fā)最主要的罪魁禍?zhǔn)字唬彩峭ㄟ^(guò)食源性感染的最大病毒因子,能感染所有年齡段的人,尤其是老人,在冬天的發(fā)病率最高———要知道,在所有非細(xì)菌性腹瀉爆發(fā)中有60%至80%的病例是由諾如病毒引起的。
2、10至100個(gè)病毒粒子
即可引發(fā)感染
諾如病毒的一大特點(diǎn)是低致病劑量,只需要10至100個(gè)病毒粒子即可引發(fā)感染。另外,它的生命力極強(qiáng),能在室溫下受污染的水、食物或環(huán)境中存活一至數(shù)天,容易造成大規(guī)模的集體感染事件。
諾如病毒感染的潛伏期只有1至2天,臨床表現(xiàn)與感冒相似,患者有發(fā)燒、畏寒、咽部不適和惡心等癥狀,自然病程較短,一般患者72小時(shí)左右即可自愈,因此不少患者并未就醫(yī),或被診斷為“胃腸型感冒”。但癥狀消失后,患者還有幾周的排毒期。
諾如病毒呈球狀,基因組序列雖然較小,但變異頻繁給該病毒的防治和檢測(cè)增加了很大難度。到目前為止,國(guó)際上仍沒(méi)有建立敏感細(xì)胞株和動(dòng)物模型以獲得諾如病毒的體外增殖,這也給諾如病毒的研究帶來(lái)一定的難度。
3、通緝高危傳播載體
諾如病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播或人與人之間接觸傳播,但近年來(lái)的研究和流行病學(xué)事件表明,被污染的水和食品是造成該病毒引起的胃腸炎疾病暴發(fā)流行的重要因素。
隨著“食源性”新概念的提出,貝類(lèi)日益被認(rèn)為是食源性疾病傳播的重要載體,任何已知的污染河水、海水或這類(lèi)水中本身存在的致病性微生物都會(huì)污染貝類(lèi)。
貝類(lèi)受病毒污染一般發(fā)生在未捕獲前的水體環(huán)境中、或在水產(chǎn)食品加工過(guò)程中,由于衛(wèi)生條件差和不潔凈操作所帶來(lái)的污染。雙殼貝類(lèi)屬于濾過(guò)性攝食動(dòng)物,每天過(guò)濾大量的海水,它在濾食餌料生物的同時(shí),也將海水中的化學(xué)污染物、細(xì)菌、病毒等有害物質(zhì)吸入體內(nèi)。
貝類(lèi)的外套膜具有直接吸收環(huán)境中有害物質(zhì)的能力,濃縮能力極強(qiáng);而貝類(lèi)大多生活在河口及河口附近海區(qū),生活地區(qū)相對(duì)固定,移動(dòng)性差,經(jīng)常會(huì)受到生活污水和工業(yè)污水等的侵襲和影響而易被污染。
感染者或無(wú)癥狀攜帶者的糞便中散播成千上萬(wàn)的病毒粒子,通過(guò)糞便污染到水體或附著于特定的物體上或沉積于淤泥中,而這些病毒不斷被排放到生活污水中,如果污水沒(méi)有經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚,病毒就?huì)擴(kuò)散到環(huán)境中去,雙殼貝類(lèi)通過(guò)濾食而將病毒濃縮于體內(nèi),這對(duì)喜食貝類(lèi)的人們存在嚴(yán)重的健康危害。
人們通常以生吃或半熟吃貝類(lèi)為主,并且不去除內(nèi)臟,很容易發(fā)生食用后中毒的現(xiàn)象。
4、快速檢測(cè)方法
廣東省擁有全國(guó)最長(zhǎng)的海岸線(xiàn),是全國(guó)最大的水產(chǎn)品生產(chǎn)和出口省份之一,其中貝類(lèi)在所有水產(chǎn)品出口量品種中占領(lǐng)先地位。
近年來(lái),廣東省微生物研究所所長(zhǎng)吳清平研究員等人對(duì)貝類(lèi)和水體中諾如病毒的檢測(cè)做了較為深入的研究。他們建立了諾如病毒的快速檢測(cè)方法,首次利用免疫組織化學(xué)的方法,對(duì)諾如病毒在牡蠣不同組織部位的分布情況進(jìn)行分析,明確了牡蠣的腮組織和消化盲囊是諾如病毒比較容易富集的位點(diǎn)。
針對(duì)貝類(lèi)、水體等環(huán)境樣本中病毒含量較低,如果不經(jīng)富集濃縮,容易形成漏檢和假陰性的問(wèn)題,吳清平研究員的研究團(tuán)隊(duì)還建立了單克隆抗體包被免疫磁珠富集方法,可以高效富集樣本中的病毒,減少樣本前處理時(shí)間,提高檢測(cè)的靈敏度,比不經(jīng)富集的方法可提高三個(gè)靈敏度數(shù)量級(jí),從而檢測(cè)出靈敏特異的檢測(cè)樣本中的諾如病毒。 |
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